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第442章 以后还有得学呢!

  第442章 以后还有得学呢! (第2/2页)
  
  周成正跟赵磊讲CTO病变的逆向思路,值班电话突然响了。
  
  是急诊科打来的电话!
  
  周成挂了电话,表情严肃:“急诊来电话,有个六十三岁男性患者,急性下壁心梗,血压低,已经往导管室送了。”
  
  “走,今天我们组急诊,准备上台。”周成立刻站起身,“林峰一助,赵磊二助,陈默跟着观摩。沈唯,你去对接急诊,把病历先调出来。”
  
  “好!”几个人同时应声,动作麻利地往导管室跑。
  
  雨更大了,雷声闷响一声,震得窗户都微微发颤。
  
  患者推进来的时候,意识已经有点模糊了,脸色惨白,嘴唇发乌。
  
  “血压72/45mmHg,心率52次/分,下壁导联ST段抬高0.4毫伏。”沈唯快速报生命体征。
  
  “穿刺右股动脉,先上IABP。”周成戴上无菌手套。
  
  赵磊站在二助的位置,手心有点出汗。
  
  他不是没见过急诊心梗,可这么重的还是少见,心里难免发紧。
  
  他偷偷看了眼周成。
  
  他在面对这种急诊病人的时候,依旧很平静,穿刺的动作稳得纹丝不动,一针见血。
  
  林峰配合着送IABP球囊,定位、开机,一气呵成。
  
  血压慢慢回升,大家都松了口气。
  
  造影结果出来,右冠近端完全闭塞,斑块负荷重,还有轻度钙化。
  
  “正向开通,软导丝试试。”周成操控着导丝,慢慢往闭塞段送。
  
  导丝头端在闭塞处轻轻试探,蹭了两下,顺利滑了过去。
  
  “过去了。”林峰低声说。
  
  可就在球囊预扩张的时候,监护仪突然报警。
  
  患者心率骤降,血压往下掉,远端血流很慢。
  
  这是无复流了!
  
  “腺苷20微克,硝普钠50微克,冠脉内推注。”周成没慌,球囊保持低压扩张,“林峰,IABP再调高一档。”
  
  “好!”
  
  赵磊站在旁边,看着两人配合。
  
  没有慌乱,没有多余的话,你给药我调机器,节奏丝毫不乱。
  
  他想起自己以前碰到无复流,手忙脚乱的,对比之下差远了。
  
  半分钟后,血压回升,远端血流慢慢显影了。
  
  “放支架。”
  
  3.0*36mm的支架精准定位,加压释放,后扩张贴壁。
  
  最后造影,右冠全程通畅,血流TIMI3级,没有夹层。
  
  “成了。”林峰舒了口气。
  
  手术结束,患者被送去CCU。
  
  几个人脱了铅衣,后背都湿了。
  
  赵磊擦了擦汗,由衷地说:“你们配合得真好。刚才无复流的时候,我都慌了。”
  
  “急诊手术,慌没用。”周成喝了口水,“见得多了就稳了。以后急诊多的是,慢慢练。”
  
  外面的雨渐渐小了,雷声也远了。
  
  推开导管室的门,湿润的空气裹着泥土气息涌进来。
  
  远处的天边还透出点淡淡的光,像是要出彩虹。
  
  赵磊深吸一口气,笑着说:“感觉今天学到的东西,比过去一个月都多。”
  
  林峰拍了拍他的肩膀:“别急,以后还有的学呢。”
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