第785章 病痛能让很多人暂时安静 (第2/2页)
秦浩然按了按胸口。
“那就做。”
他说完,又低头补了一句。
“我也不想继续被人说是焦虑。”
陆晨没有接这个情绪。
他开好检查申请。
“先去心功能室,沈小柠带你们过去。”
沈小柠站起来。
“跟我来。”
心功能室已经提前准备好。
跑步机,监护设备,除颤仪和急救药品全部到位。
何文斌也被陆晨叫了过来。
他是心内科住院医,最近几次胸痛疑难病例都跟过陆晨,对这种细微异常非常敏感。
何文斌看着秦浩然的资料,眉头皱着。
“前面检查真挺干净。”
陆晨点头。
“太干净,反而要小心。”
何文斌抬头。
“你怀疑冠脉痉挛?”
陆晨没有直接否定。
“痉挛是一个方向,但不完全像。”
何文斌看了一眼秦浩然。
“那今天就看诱发能不能抓到。”
秦浩然站在跑步机旁,脸色有点发白。
他不是没跑过步。
以前健身房里,他最喜欢做高强度训练。
可现在他看着跑步机,竟然有种上手术台前的紧张。
沈小柠给他贴电极。
“如果胸口不舒服,要马上说。”
秦浩然点头。
“好。”
秦德荣站在门边,手握得很紧。
他以前总觉得儿子身体好,年轻人怎么折腾都没事。
可最近一次次胸痛和晕厥,把他的底气全打没了。
跑步机启动。
速度很慢。
秦浩然一开始还能正常走。
心电图波形平稳。
陆晨站在监护屏幕旁,目光没有离开过曲线。
何文斌也盯得很紧。
几分钟后,速度和坡度逐渐增加。
秦浩然呼吸开始变快。
“还行。”
他开口时,声音比平时低。
陆晨看向他。
“继续。”
又过了一段时间,秦浩然额头开始冒汗。
他的步伐明显没之前稳。
秦德荣忍不住往前走了一步。
沈小柠挡住他。
“家属先别靠近。”
秦德荣只能停住。
下一刻,秦浩然脸色忽然变了。
他抬手按住左胸。
“来了。”
陆晨的目光瞬间落到心电图上。
心电图上,ST段出现了极短暂压低。
变化很细。
持续时间非常短。
几乎在普通医生刚意识到异常时,它已经开始恢复。
何文斌瞳孔一缩。
“停。”
跑步机立刻减速。
秦浩然抓住扶手,脸色苍白,额头冷汗一下出来。
“就是这种痛。”
沈小柠立刻扶住他。
“先慢慢呼吸。”
何文斌盯着屏幕回放。
“这个压低太短了,常规检查根本抓不到。”
陆晨没有说话。
他的眼底,淡金色光幕已经展开。
【真实之眼扫描中】
【患者信息:男性,二十余岁】
【主诉:运动及情绪诱发胸痛,左臂放射痛,短暂晕厥】
【真实之眼诊断:右冠状动脉深层短段心肌桥,收缩期动态压迫,运动后短暂心肌缺血】
【危险等级:B级至A级动态波动】
【当前症状:运动诱发心肌缺血,ST段极短暂性压低后恢复】
【建议:行冠脉内超声检查确认心肌桥深度,长度及收缩期压迫率,制定药物控制与随访方案】
【警告:常规冠脉CTA及静息心电图极易漏诊】