第43章 清单越写越厚，主任越睡不着 (第1/2页)
　　
　　早上七点半，急诊护士站墙上的清单已经不像清单了。
　　
　　正式打印版贴在最上面。
　　
　　下面两张临时便签一左一右。
　　
　　一张写着污染伤口后张口困难。
　　
　　一张写着发热抽搐后突然喘鸣。
　　
　　黑色记号笔的字压得很重，像是怕谁看不见。
　　
　　林野站在墙前，手里拿着刚补完的抢救记录，眼睛酸得发胀。
　　
　　赵护士从分诊台后面探头。
　　
　　“别看了，再看它也不会自己变整齐。”
　　
　　秦海从办公室出来，手里捏着刘振华半夜发来的消息截图。
　　
　　“医务科八点半来。”
　　
　　赵护士立刻皱眉。
　　
　　“又来？”
　　
　　秦海把截图往桌上一拍。
　　
　　“院长要看新增条款。刘振华说，试行第一晚就多两条，必须讲清楚这东西到底是救命，还是把会诊电话变成闹钟。”
　　
　　孙志强揉着太阳穴从抢救室出来。
　　
　　“说实话，主任们要骂也正常。”
　　
　　赵护士斜他。
　　
　　“你站哪边？”
　　
　　孙志强把一摞病历夹放到桌上。
　　
　　“站活人这边。但活人也得讲流程。”
　　
　　这话没人反驳。
　　
　　第四夜本来只算破伤风疑似病例。
　　
　　可后半夜那个发热抽搐的孩子，又把清单补出一条。
　　
　　系统进度没有往前跳。
　　
　　但墙上的纸确实厚了一层。
　　
　　林野低头看记录。
　　
　　破伤风那份写了：污染足底穿刺伤、张口困难、颈背肌紧张、短暂强直、备气道、感染科和重症监护室介入。
　　
　　孩子那份写了：发热抽搐后家属塞纱布、喘鸣、发绀、氧饱下降、左侧呼吸音弱、耳鼻喉科镜下取出纱布角。
　　
　　每一条单独看，都不复杂。
　　
　　合在一夜里，就像急诊把别人没写完的风险都接到了自己手上。
　　
　　八点二十七分，刘振华准时出现在护士站。
　　
　　他身后还跟着质控办的干事。
　　
　　唐振东、梁秀兰、江树民、许明哲也来了。
　　
　　不是全院会议。
　　
　　却比全院会议更像审问现场。
　　
　　江树民一进门就指着墙。
　　
　　“我提个意见。别什么都写‘叫耳鼻喉科’。昨晚我下来的时候，孩子确实危险。但以后分诊台看见喘就叫我，我科值班医生要住急诊了。”
　　
　　梁秀兰冷笑。
　　
　　“你以为儿科就想住？发热抽搐四个字一出来，十个家属九个先喊烧坏脑子。真正喘不上气的那个，反而差点被挡在‘退烧’后面。”
　　
　　许明哲靠在墙边，声音不高。
　　
　　“感染科也一样。污染伤口很多，不是每个都破伤风。清单要写触发条件，不然会过度会诊。”
　　
　　刘振华把记录本翻开。
　　
　　“这就是今天要说的。”
　　
　　他看向秦海。
　　
　　“院长问，清单试行第一晚新增两条，是不是意味着原清单不够用？如果每晚都加，最后会不会变成一本急诊百科？”
　　
　　赵护士低声说：“百科还好，就怕变成责任大全。”
　　
　　刘振华听见了。
　　
　　“这句话也记上。”
　　
　　赵护士一愣：“我随口说的。”
　　
　　“随口说的才像真话。”刘振华抬笔，“清单如果让一线觉得是在背责任，不会有人愿意用。”
　　
　　秦海脸色稍微缓了一点。
　　
　　林野站在旁边，没有急着说话。
　　
　　他知道这时候不能把清单说成万能。
　　
　　万能的东西，最后一定会变成压人的东西。
　　
　　刘振华看向他。
　　
　　“林野，你说。昨晚这两条，为什么要加？”
　　
　　所有人的目光都落过来。
　　
　　林野把两份抢救记录放到分诊台上。
　　
　　“不是因为少见。”
　　
　　
　　
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