第50章 这一晚,先别让老人脱水 (第1/2页)
凌晨一点三十五分,急诊门口先到的不是救护车。
是一股酸臭味。
夜风裹着呕吐物、汗味和大巴车里闷了一路的气味,一下冲进急诊大厅。
赵护士刚把高压氧转运记录夹好,抬头就皱了眉。
“这味儿不对。”
门外,第一辆120停稳。
车门打开,一个老人被抬下来。
老人瘦得厉害,嘴唇干裂,眼窝深陷,手背皮肤一捏半天不回去。
平车后面跟着一个导游,脸色白得像纸。
“医生,车上十几个人都吐了拉了。服务区不敢留,说老人不行了,就让我们赶紧来医院。”
秦海从抢救室出来,刚洗过的手还没完全擦干。
“多少人?”
导游嘴唇抖。
“二十七个游客,已经有十几个吐拉。两个老人站不起来,一个孩子也一直吐。”
赵护士脸色沉下来。
“分诊区别挤一起。”
秦海抬手。
“开群体事件分流。能走的坐观察区,老人、孩子、意识差、血压低的先到抢救区。所有人戴口罩,呕吐物用袋子封好,别在大厅乱倒。”
导游慌了。
“就是吃坏肚子吧?我们晚上在服务区吃了盒饭。”
秦海看他。
“吃坏肚子也能死人。”
这句话把导游钉在原地。
第一位老人被推进抢救室。
林野站到床边。
老人叫袁桂兰,七十八岁。
导游说她从晚上十点开始腹泻,后来吐了三四次,路上一直说口渴。
监护仪刚夹上,数字就跳出来。
血压八十二五十。
心率一百二十八。
体温三十七度八。
氧饱九十六。
赵护士摸到老人手背,皱眉。
“血管塌得厉害。”
老人睁着眼,却没什么力气。
嘴里一直含糊地说:“水……水……”
陪同的中年女人急得不行。
“医生,给她喝点水吧,她渴一路了。”
林野伸手拦住。
“现在先别硬灌。她血压低,吐过,意识也不太清楚,容易呛。”
女人眼眶红了。
“那怎么办?”
秦海已经看完监护。
“先建静脉通路,补液。抽血,电解质、肾功能、血糖、血常规、感染指标、血气、乳酸。留大便标本。问清楚吃了什么,谁先发病。”
赵护士一边扎针一边报。
“老年人脱水低血压,先红区。”
导游还在门口打电话。
“你们别下车乱跑,等医生安排……不是不让上厕所,是先登记!”
话没说完,第二辆120到了。
这次下来的是一个男孩。
七八岁,被父亲抱在怀里。
孩子脸色发灰,眼睛半闭,手脚软得垂着。
父亲边跑边喊。
“医生!他吐了六七次,刚才叫不醒!”
赵护士立刻抬头。
“孩子这边!”
林野刚要过去,系统提示亮了。
【终段高危筛查启动。】
【群体腹泻事件:老人脱水休克风险。】
【儿童风险:低血糖/电解质紊乱/重度脱水。】
【注意:群体事件中可能混入非同源高危。】
最后一行,把他的脚步压得更快。
孩子被放到另一张抢救床。
赵护士测血糖。
“三点一。”
不算极低。
但对一个反复呕吐、精神差的孩子来说,够危险。
心率一百四十。
血压八十八五十六。
嘴唇干,眼泪少。
腹部软,按压时皱眉。
林野问父亲:“有没有发热?拉了几次?有没有血便?”
父亲喘得厉害。
“拉了三次,都是水。没看见血。晚上吃了服务区盒饭,鸡腿、凉菜、汤。他妈也吐了,还在车上。”
秦海听见“凉菜”,抬头。
“所有吃过凉菜的单独标出来。没吃凉菜也发病的,也标出来。”
导游从门外探头。
“为什么?”
秦海没时间解释太多。
“找源头,也找不是一个源头的人。”
孙志强从观察区跑回来。
“主任,能走的已经十一个,三个吐得厉害,两个老人坐不稳。还有一个年轻男的说胸口闷,但他不肯躺,说自己就是晕车。”
秦海脸色一下变了。
“胸口闷的先拉出来。”
孙志强愣了一下。
“他也吐了。”
“吐了也能心梗。”
这句话像从前面很多夜里滚出来的石头,砸得所有人都一静。
林野看向观察区。
一个三十多岁的男人坐在塑料椅上,脸色发青,手捂着上腹部。
旁边的人都在拿呕吐袋,他却没吐。
只是一直冒汗。
林野眼前的系统界面没有直接给病名。
灰色光标闪了两下。
【非同源高危筛查中。】
林野走过去。
“你哪里不舒服?”
男人皱眉。
“胃顶着疼,胸口闷。车上太臭了,我晕车。”
“什么时候开始?”
“半个小时前。”
“有没有腹泻?”
男人顿了一下。
“没有。”
林野立刻转头。
“心电图。”
男人烦躁起来。
“我真不是心脏病,我才三十六。”
赵护士推着心电图机过来,顺口接了一句。
“急诊不看身份证治病。”
男人还想说什么,电极片已经贴上胸口。
纸从机器里吐出来。
林野低头看了一眼,后背一紧。
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